K.Sさん　女性　50歳　主婦

左の肩から腕、指先までしびれています。
２ヶ月ほど前に寝違えた後から、この症状が出てきた様な気がします。
この痺れと痛みは日中常にあって、軽減することは特にありません。
朝起きた時と夕方仕事が終わった後が特に辛いです。

以前にも一度同じような症状になったことがありますが、その時は、医者に行って、接骨院に行ったりしているうちに何となく治ってしまいました。
なので、今回も自然に治ると思って放っておいたのですが・・・。

今回のケースは腕のしびれですが、色々な原因が考えられました。
ＴＯＳ（胸郭出口症候群）、トリガーポイント、マルチクラッシュシンドロームなど。
患者さんは常に痺れを感じており、腕の感覚が麻痺に近い状態でした。
症状を誘発しようといくつかのポイントをチェックしたのですが、なかなか見つかりません。
明らかな症状の誘発は無いものの、斜角筋と棘下筋に強い緊張と圧痛がありました。
まず干渉波治療器を使って治療しようとしたのですが、その瞬間Sさんは『いたたたたっ』と突然痛がりました。
うつ伏せの姿勢がいけなかったようです。
明らかに胸郭出口症候群の徴候でした。
全体的に斜角筋も小胸筋も強く緊張していました。
初回は痛みのない体位をとってもらい、棘下筋と斜角筋と頚椎に対してカイロプラクティック治療を行ないました。
カイロプラクティック治療後、腕が全体的に軽い感じがするとのことでした。

２回目の来院は仕事の後でした。
食堂で働いていて、調理が主な作業ということで、小胸筋が前回よりもパンパンに張っており、かなりの圧痛も持っていました。
フライパンなどを振ることが多く、胸筋群に多くの負担がかかっているようです。
今回の症状は、胸郭出口症候群の中でも小胸筋症候群とトリガーポイントの合併パターンの可能性が考えられます。
朝の強い痛みも寝ている時に左肩を下にしていれば、圧迫による胸筋群の緊張によって症状が増悪することも十分考えられるからです。
２回目のカイロプラクティック治療は前回のポイントに加えて小胸筋に対する治療も加えました。
カイロプラクティック治療後、痺れはある程度おさまりました。
しかしうつ伏せの姿勢をとるのがまだ辛いため、全身のカイロプラクティック治療がしっかりできていません。
今後は痺れを抑えるようなカイロプラクティック治療を行ないつつ、徐々に全身へ治療範囲を広げていく予定です。
（担当：尾口）